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孕晚期尿道一阵阵刺痛怎么回事

2022-02-16 18:34:5339健康网

孕晚期尿道一阵阵刺痛可能是由于尿路感染、阴道炎、生理性疼痛等原因引起的。

1、尿路感染

孕晚期因孕酮等激素分泌增加,松弛尿路平滑肌,使尿流减慢,容易造成细菌繁殖,子宫不断增大对膀胱和输尿管造成压迫,膀胱也可因此发生移位,肾盂、肾盏以及输尿管各段在骨盆入口以上有所扩张,造成尿液瘀滞等。孕晚期尿路感染可有典型症状,如尿路刺激征、血尿、腰痛、发热等。注意多喝水,多排尿,及时清洗会阴、勤换内裤。如果尿中白细胞增多,可在医生的建议下口服抗生素治疗,如头孢地尼、头孢克肟等。

2、阴道炎

孕期由于激素水平的变化,阴道的酸碱度容易产生相应的变化,所以这期间容易患阴道炎。主要表现为外阴瘙痒、白带增多且呈泡沫状,常伴有尿道口感染,引起尿痛、尿频甚至血尿。孕妇此时可使用甲硝唑栓阴道上药治疗,期间孕妇还应该注意保持外阴部的清洁卫生。

3、生理性疼痛

孕晚期尿道刺痛,可能是子宫收缩,体位变化,韧带受增大的子宫牵拉所引起的疼痛,也可能是胎先露下降入盆压迫尿道,引起的生理性疼痛。大多是一时性的,持续时间较短,可自行缓解。应先排除尿路感染、结石等疾病的可能。注意监测胎心,自数胎动,来判断胎儿在宫内是否安好,如有异常需及时就医。

需注意孕晚期对抗生素的选择既要考虑药物有效性及低耐药性,更要考虑避免对孕妇和胎儿产生的不良影响,尽量选择对胎儿无毒性和致畸性的药物。

孔德波副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院    泌尿外科

孔德波,男,主治医师,博士后。

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