黄连配生姜或干姜、吴茱萸、木香等不伤胃。黄连,性苦寒,治热气,明目,肠澼腹痛下利,妇人阴中肿痛,需要与温药同用,以寒热平衡,制约药性,如果长期单用黄连,易伤脾胃。
1、生姜或干姜
生姜或者干姜与黄连同用很常见,如生姜泻心汤、半夏泻心汤、甘草泻心汤,干姜黄连黄芩人参汤等。前者生姜黄连同用,后三者干姜黄连同用,都是非常经典的方剂。中医有一个治疗方法叫辛开苦降,即姜与黄连同用。姜辛温,可破寒散水行气降逆,所以叫辛“开”;黄连苦寒,苦“降”,即清降郁火,消实导滞。常用于治疗寒热错杂导致的痞闷痞结之证,临床多表现为肠胃病。一般来说,辛开苦降法用姜时,下利严重、寒重用干姜;水气重、呕甚用生姜;寒呕可以干姜生姜同用。
2、吴茱萸
黄连配吴茱萸,称之为左金丸,临床使用广泛。在大多数的急慢性胃肠炎、消化道溃疡、胃食道反流症等疾病发病之中,会出现一些寒热错杂、肝火亢盛、胆胃不和等证候。发生肝郁化热,胃气上逆等症状,出现的咽干口干、口苦、胸胁胀满、反酸、胃脘部烧灼样疼痛、嗳气等证候,多跟肝木克土,肝火亢盛影响脾胃,胃气不降有关,或由于情绪不畅,压力过大,肝气不得疏泄,肝郁化热,或者胆胃上逆,影响胃气,胃气上逆,而出现的呕吐、反酸、胃胀胃痛等证候,都可以用左金丸加减治疗。黄连在此方中主要起到清胃火、清肝胆火的作用,苦燥祛湿降火降逆,但药性寒凉,再配合吴茱萸达到暖胃和胃的作用,大大降低黄连苦寒之性,并且吴茱萸也有很好降逆和胃、理气止痛、辛散疏散之作用。所以两者配合,能够很好地疏肝理气、清降火热、降逆和胃,经常搭配温胆汤、四逆散、逍遥散等药方共同调理,能够起到调节肝胆脾胃的作用。
3、木香
黄连,味苦能燥湿,性寒能清热,对湿热泄泻、痢疾有很好的治疗作用,但为了防止它苦寒伤胃的一面,所以配伍辛苦微温的木香,性温以醒脾和胃,味辛香以行气化滞,这样就使黄连得木香寒而不滞,木香得黄连温而不燥,二药组对,一寒一温,一下一散,调其升降寒热,共奏清热燥湿,行气化滞,厚肠止痢之效。临床用于治疗湿热痢疾、脓血相间等症。