iabp适应症和禁忌症

IABP即主动脉内球囊反搏，IABP的适应症、禁忌症具体如下：

1、适应症

IABP的适应症主要分为三个方面。

第一，应用于急性缺血性心脏病，比如急性的心肌梗死，这样的患者会出现非常严重的心源性休克。

第二，应用于心脏手术后出现的低心排综合征，需要通过IABP辅助治疗。

第三，则是在严重的心功能衰竭时应用，在等待心脏移植的期间，通过IABP来改善心功能衰竭。

2、禁忌症

禁忌症主要有主动脉夹层、降主动脉或髂动脉的严重狭窄或钙化，中度以上的主动脉瓣关闭不全，出血或不可逆性的脑损害，心脏病或其他疾病的终末期，严重的凝血机制障碍等，这些情况的患者不能应用IABP辅助治疗。

IABP作为一种机械辅助装置，其机制是在心脏舒张期气囊充气，心脏收缩期气囊排气，通过减少主动脉舒张末期容量及左心室后负荷，减少心脏做功和心肌耗氧量，降低左心室收缩期的室壁张力，可增加心排血量10％~40％。IABP同时能提高主动脉舒张压，通过增加冠状动脉灌注量来改善心肌氧供。IABP也存在一定的局限性，对严重左心功能不全或持续性快速型心律失常者效果欠佳，且IABP不适用于股动脉较细或动脉粥样硬化严重的女性或老年患者。同时，也不能解决冠状动脉狭窄远端的血流，放置时间过长会引起肢体缺血等并发症。