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突然腰疼不能动一动就疼是怎么回事

2022-02-16 18:27:4339健康网

突然腰疼不能动一动就疼,可能是急性腰扭伤、腰椎存在病变、小关节紊乱等病因导致的,应根据病因进行针对性治疗。

1、急性腰扭伤

急性腰扭伤多是由于各种原因导致肌肉突然痉挛、持续性收缩,使肌肉剧烈疼痛,诱发腰部活动受限,出现腰疼不能动的症状。出现此症状应立即停止活动,局部予以充分热敷。待痉挛的肌肉逐渐恢复后可尝试适当按摩、理疗,以促进周围肌肉的血液循环,使肌肉逐渐恢复功能、缓解疼痛。如持续疼痛则可以口服非甾体类抗炎镇痛药物如布洛芬、西乐葆等药物和肌肉松弛剂缓解,同时可以外用活血化瘀、消肿止痛的膏药,结合热敷、理疗、红外线照射等综合方法治疗。在腰痛缓解后应尽量佩戴围腰予以保护,平时要加强腰背肌的锻炼,在坐起或者弯腰捡东西、搬重物时应高度注意保护腰椎,避免受凉以及采取合理的姿势,防止腰扭伤再次发生。

2、腰椎存在病变

如患者存在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎管狭窄等病变,使患者突然腰疼不能动,可以通过局部的热敷或者进行理疗,外用活血化瘀及止痛的膏药,口服活血化瘀、止痛的药物,缓解症状。如为腰椎间盘突出症导致,没有胃部、心血管或者肾脏疾病的腰突症患者首选非甾体抗炎药治疗,主要包括布洛芬、塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸等;首次发作症状轻可保守治疗,方法有绝对卧硬板床休息、牵引、针灸推拿按摩、硬膜外封闭等,如症状较重应考虑住院治疗,保守治疗6周以上症状仍未有效缓解,同时不适宜接受手术治疗的患者可硬膜外注射糖皮质激素治疗。

3、小关节紊乱

常见于老年人由于脊椎的退变而导致小关节韧带的松弛,可以有腰疼不敢动的症状。患者需要仰卧位休息,缓解腰部的疼痛,如果疼痛剧烈,可以暂时性口服非甾体类的抗炎药物,像布洛芬、西乐葆暂时缓解疼痛。如果患者单纯靠吃药、严格卧床休息不能恢复,在疼痛缓解以后可以去医院推拿科就诊。通过斜扳腰椎推拿的方法,以纠正小关节紊乱。也可选择通过针灸治疗,可以针刺穴位如人中、手三里等,缓解疼痛。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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