27周一般可以打掉胎儿。怀孕27周,属于妊娠中期,打掉胎儿需要住院进行引产,引产方法常用羊膜腔穿刺引产术,如果引产后子宫内有胎盘或者胎膜残留、出现感染的时候还需要进行清宫手术。
1、羊膜腔穿刺引产术
羊膜腔穿刺引产术适用于妊娠在16~27周要求终止妊娠的患者。因为孕周胎盘形成、胎儿成形,不适合人工流产术。羊膜腔穿刺引产术适用于胎儿畸形或死胎;因患某种疾病,不宜继续妊娠者,如风湿性或先天性心脏病,高血压,贫血,精神分裂症,颞叶癫痫稳定期和晚期肿瘤等;生殖道轻度炎症,妊娠期有反复阴道出血或近期内有阴道少量出血,为防止上行感染,不宜经阴道操作引产者。一般穿刺1~2次,切忌反复穿刺,以免引起感染、血肿、羊水栓塞。羊膜腔穿刺的药物除了刺激子宫平滑肌收缩外,还可以杀死胎儿,使蜕膜和胎盘组织变性、坏死,产生内源性前列腺素,进一步加强宫缩、软化宫颈、促进宫颈成熟而完成引产。
2、清宫手术
清宫手术是通过一个负压装置将吸宫棒放入到子宫腔内,将子宫腔内的组织利用负压吸引出来的一个过程。一般用于药物流产不全或其他方法引产失败者。但孕妇身体极度虚弱不能胜任手术及腹壁有感染病灶或严重皮肤病者禁忌应用。
引产是一个非常疲惫的过程,引产后要多注意休息,加强饮食营养,均衡,应以高蛋白和高纤维素食物为主,还应补充大量水分,保证每天大小便通畅。引产后还应进行适当运动,如散步、体操和瑜伽等,利于瘀血排出,帮助身体恢复。引产后注意避孕,禁止性生活一个月,之后同房时也要做好避孕措施。