脖子连着肩膀的一根筋痛通常是由急性落枕、肩周炎、颈肩肌筋膜炎引起的。落枕的表现是颈背部有明显酸痛,颈部活动受限。肩周炎主要表现为肩部关节僵硬、肩关节周围疼痛、无法举高手臂等。
1、急性落枕
急性落枕是由于晚上睡觉时头歪向一侧,导致一侧肌肉痉挛,主要表现为患者睡觉前无任何不适感,但起床时感到颈背部神经酸痛,多为一侧疼痛,部分患者可能为两侧疼痛。向一侧旋转脖子或侧偏时疼痛更为明显,严重影响颈部的活动。急性落枕的患者可以进行颈部热敷、按摩等,可减轻疼痛,必要时可行针灸治疗。此外,患者需注意调节枕头的高度,并且选择柔软的枕头。
2、肩周炎
肩周炎是滑膜炎和关节囊纤维化共同作用的结果,然后出现肩关节周围粘连、僵硬,导致患者出现肩关节周围神经疼痛、活动受限等症状表现。具体可表现为肩关节僵硬,转动肩膀时会出现明显疼痛,严重影响患者的日常生活及工作。肩周炎的治疗主要是以消炎止痛为主,药物治疗可以使用布洛芬、美洛昔康、利培酮等,起效迅速,能够减轻组织炎症、肿胀、改善肩关节功能等。患者日常生活管理重在适当地进行锻炼,包括做肩关节保健操、肩关节的功能锻炼等,平时注意患肢的保暖、避免患肢提重物及肩关节长期固定姿势等。
3、颈肩肌筋膜炎
颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或肌肉风湿症,一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,可引起肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。颈肩肌筋膜炎的治疗主要是理疗、药物和针刀疗法,并做颈肩活动和日常注意保暖。理疗主要是用红外线灯照射颈部及压痛点,以皮肤出现红斑且感觉舒适为宜。药物治疗主要是使用非甾体类抗炎止痛药和维生素类药物。对病情较重的颈肩肌筋膜炎患者可采取针刀疗法,切除粘连增厚的筋膜。