糖化血红蛋白9％能逆转吗

糖化血红蛋白9％通常是可以逆转的，糖化血红蛋白反映过去3个月总体的血糖水平，是糖尿病治疗的重要指标。糖化血红蛋白升高通常提示血糖升高，糖化血红蛋白的改变需要严格控制血糖2-3个月以上，才可以得到明显改善。糖化血红蛋白正常值为4％-6％，糖化血红蛋白测得的值为9％已经属于高值，说明该患者一直处于高血糖状态。此状态持续存在会导致患者产生糖尿病肾病、动脉粥样硬化、白内障等并发症的可能，同时也是引起急性心肌梗死、脑卒中和猝死的危险因素。所以，通过判断此值建议患者应到医院内分泌科就诊，在医生指导下完善相关检查后积极对症治疗，常采取生活调理结合药物治疗。

1、生活调理

糖化血红蛋白高的患者要合理搭配饮食，日常宜多摄入热量低且营养丰富的食物，如蔬菜、水果，包括苦瓜、山药、草莓等，还可以适当补充优质蛋白以及膳食纤维的食物，如瘦肉、鸡蛋、燕麦、玉米等；同时限制饱和脂肪酸，如奶油、肥肉、动物内脏、猪油等动物油脂，精细碳水化合物食物，如白米、白面、白馒头等和深加工食品，如罐头食品、腊肠、肉松等的摄入。此外，还要坚持运动，运动有助于辅助降低血糖水平，提高机体对胰岛素的敏感性。建议每周锻炼3～5次，以中、低等强度的有氧运动为主，如快走、太极拳、骑自行车等。此类运动有助于增强呼吸、心血管功能，促进新陈代谢，改善血糖和血脂紊乱等。

2、药物治疗

药物治疗包括口服药和注射类，需在医生指导下根据患者具体情况选择合适的药物。常用的口服药比如磺脲类常用药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。其不良反应有低血糖、体重增加、皮肤过敏、食欲减退等。格列奈类常用药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈等，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，主要用于控制餐后高血糖，也有一定降低空腹血糖作用，较适用于T2DM早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年病人，常见的不良反应为低血糖和体重增加。双胍类目前广泛应用的是二甲双胍，作为T2DM治疗一线用药，可单用或联合其他药物。较新的口服降糖药有DPP4抑制剂和SGLUT2抑制剂。注射类包括胰岛素和GLP-1类似物。