干咳一个多月了一直不好是什么原因

干咳指咳嗽无痰或痰极少，不易排出，如果干咳一个多月一直不好，考虑的原因有肺结核、过敏性哮喘、胃食管反流性咳嗽等。

1、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。多为午后低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等，呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。可做结核菌素试验检查或胸部X线检查诊断是否肺结核，坚持联合、适量、规律、全程用药，药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及对氨水杨酸钠等，可在医生指导下使用。

2、过敏性哮喘

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘。可以口服阿奇霉素、扑尔敏、氨茶碱等。同时要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物以及生冷油腻的食物，清淡饮食，多喝水，多吃一些新鲜水果和蔬菜，注意保暖，以免受凉，多休息。

3、胃食管反流性咳嗽

胃食管反流性咳嗽是指因胃酸和其它胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。咳嗽大多发生在日间和直立位，干咳或咳少量白色黏痰。建议调整生活方式，戒烟、禁酒。避免餐后立即卧床，睡前进食，弯腰搬重物，以免增加腹压诱发反流。如为减少夜间及卧位时所发生的反流，可适当抬高床头。药物常选用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂或促胃动力药等，少数内科治疗失败的严重反流患者，可考虑抗反流手术治疗。

干咳后首先需要积极治疗原发病，以免加重病情。建议改善居住的环境，避免过敏原，经常开窗通风，注意防寒避暑。保持健康饮食，不吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，多吃水果蔬菜。规律作息，适度锻炼，增强自身抵抗力，保持心情舒畅。