孕10周出血鲜红、不腹痛

孕10周出血鲜红、不腹痛，通常是先兆流产、宫颈妊娠、胎儿停育所导致。患者出现阴道流血的情况时，应立即去正规医院检查，确诊病因后采取相应措施治疗。

1、先兆流产

先兆流产表现为阴道少量出血，因为多数情况下怀孕早期胎盘还未形成，流产时腹痛不会特别明显。出现这种情况，最好及时抽血检查HCG，还需要进行B超检查。若是少量阴道出血，可通过适当休息、密切观察等保胎措施，以有利于保证胚胎健康生长发育。如果胚胎发育正常，需要在医生指导下服用黄体酮或地屈孕酮进行保胎治疗。当出血较多时，患者应及时前往医院的急诊科，以免发生大出血或需要刮宫治疗。

2、宫颈妊娠

宫颈妊娠是异位妊娠的一种类型，指受精卵在宫颈管内着床和发育，随着受精卵的不断生长、扩张以及血流增加，到一定程度时会出现严重出血的现象，可能危及生命。又因为宫颈管平滑，肌肉纤维不会引起收缩，也不会有疼痛的现象。如果发现宫颈妊娠的时间处于孕10周，此时的妊娠囊一般较大、血流也比较丰富，盲目进行刮宫治疗可能会引起大出血。一般需要先通过双侧子宫动脉栓塞术暂时将血供阻断，然后再进行清宫术。而由于随着栓塞材料的溶解，血管可在24~48小时后复通，一般不会影响怀孕。

3、胎儿停育

胎儿停育是指各种不利于妊娠的因素导致妊娠早期或中期胚胎死亡，经B超检查提示无胎心搏动或妊娠囊枯萎，全部或部分的组织留在宫腔内未能自然排出的一种病理性妊娠。胎儿停育后从子宫壁剥离，会出现阴道出血，但多数患者无明显感受，不会出现腹痛。患者前往医院检查后，若B超检查表现为妊娠囊内无胎芽、胎儿形态不整，无胎心搏动时，则需要立即选择适当的方法终止妊娠。对于妊娠28周前无子宫手术史者，可选择阴道放置米索前列醇进行引产，也可选择刮宫术治疗。

患者需要注意合理饮食、均衡营养，多吃新鲜的蔬菜水果。平时注意阴道的清洁卫生，勤换内裤，避免细菌感染。定期产检，随时掌握胎儿的发育情况和孕妇自身的状况。