糖化白蛋白偏高

糖化白蛋白偏高意味着血中平均葡萄糖水平偏高，糖化白蛋白可以反映糖化血清蛋白的总体水平，糖化白蛋白是反映过去2-3周平均血糖水平的一项指标，比血糖检测金标准糖化血红蛋白的反映周期要短一些，糖化白蛋白仅仅提示短期的血糖控制，可以初步判断是否可能为糖尿病以及是否就医提供参考。患者糖化白蛋白偏高，应进一步检查明确血糖，需要根据糖尿病的类型，选择合适的降糖方案，糖尿病的类型主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。

1、1型糖尿病

在正常情况下人体的糖化白蛋白偏高时，胰岛β细胞能够产生足够的胰岛素来降低血糖。1型糖尿病患者因自身免疫系统紊乱，可引起β细胞严重破坏，胰岛素分泌不足，引起血糖升高。注射胰岛素是1型糖尿病的主要治疗方法，日常生活中要注意饮食，在定量进食的前提下，注意饮食清淡，可多吃一些粗粮，要粗细搭配，比如荞麦、高粱米、玉米，但不建议熬成粥。不要吃甜食、油炸食物、含糖饮料等，如蛋糕、糖果、油条等。日常应适当增加运动量，可以慢跑、游泳、骑自行车等。

2、2型糖尿病

2型糖尿病的原因主要见于遗传因素和环境因素。当胰岛β细胞功能出现缺陷时，胰岛素分泌不足，不能有效降糖，血糖水平就会出现升高的情况。有的病人胰岛素分泌正常，但对机体的胰岛素不敏感，不能有效地利用胰岛素，可能出现胰岛素抵抗，也会导致血糖升高。2型糖尿病的主要治疗方式为胰岛素及降糖药的使用，常见降糖药有双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、DPP-4受体抑制剂、SGLT-2受体抑制剂、GLP-1类似物等。双胍类如二甲双胍、丁福明等；磺酰脲类如格列本脲、甲苯磺丁脲等；噻唑烷二酮类如曲格列酮、维格列汀等；SGLT-2受体抑制剂如达格列净、恩格列净等；GLP-1类似物如艾塞那肽、利拉鲁肽等。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的发生与妊娠期激素分泌有关，尤其是妊娠期，绒毛、胎盘多种分泌激素增加，导致胰岛素抵抗。妊娠期糖尿病最常见的原因是饮食过量，胰岛素的糖耐量功能会受到影响，此时孕妇糖化白蛋白会出现偏高的情况。妊娠期糖尿病易导致胎肺不成熟，也可能导致巨大儿或胎儿生长受限。胰岛素是妊娠期糖尿病主要的治疗药物，建议孕妇在饮食上控制血糖。可以食用黄瓜、西红柿等一类含糖量较低的食物，孕期应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量。