喉结上面有个小硬疙瘩一按疼的处理措施通常需要根据患者的病因来决定,患者需要到医院耳鼻喉科进行全面检查,明确病因后再对症治疗。喉结上面有个小硬疙瘩一按就疼的常见病因有甲状舌管囊肿、甲状腺结节以及颈部淋巴结炎等。
1、甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿是发生在人体颈部中线部位的一种良性先天性病变,大多因胚胎早期甲状腺发育不良导致,由于囊肿可经过舌盲孔与口腔相通,患者容易出现继发感染导致按压疼痛。由于临床上目前尚无有效药物能够治疗甲状舌管囊肿,所以通常建议患者进行手术治疗,切除囊肿,防止复发。
2、甲状腺结节
甲状腺结节是一种由于细胞异常增生引起的病变,在进行影像学检查时,可观察到一个或者是多个凸起囊性固体组织,随着病情发展,这些囊性固体组织容易出现囊内出血,从而使患者出现按压疼痛的症状。甲状腺结节分为良性和恶性两种,80-90%为良性结节,若患者为良性甲状腺结节且结节的体积一直没有变化,通常可不进行特殊处理,定期复查随访即可。对于临床高度怀疑恶性的结节,则需要进行手术治疗。若结节出现压迫症状,尤其是胸骨后或者纵膈内甲状腺引起压迫症状时也应该手术治疗。具有自主功能的热结节可采用放射性碘治疗。单纯的良性结节并无食碘禁忌,但当甲状腺结节合并甲亢时,需要忌碘饮食,尽量不吃含碘丰富的食物,如紫菜、海带、海贝;当甲状腺结节合并桥本甲状腺炎,建议低碘饮食,可选择淡水鱼、基围虾、木耳、绿色蔬菜等。
3、颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎大多是由上呼吸道、口腔或者是扁桃体感染病毒所导致,常见病毒为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,常伴有发热、疼痛以及蚕豆大小凸起等症状,可导致患者出现疙瘩一按就疼。颈部淋巴结炎患者可使用抗生素进行治疗,如头孢拉定、克拉霉素等药物,缓解疼痛症状。