糖皮质激素的十大不良反应

临床上没有糖皮质激素的十大不良反应这种说法，糖皮质激素的不良反应有脂肪代谢紊乱、诱发和加重消化性溃疡、高血压等。糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。

1、脂肪代谢紊乱

糖皮质激素可以导致脂肪合成代谢相对旺盛，因体内各部分脂肪组织对皮质醇的敏感性不同，出现脂肪的重新分布，形成特征性的向心性肥胖。患者需要缓慢减量或停药，给予对症治疗。建议使用神经调节剂如赛庚啶，可抑制下丘脑释放CRH，减少ACTH和皮质醇的生物合成。患者日常应保持愉快、平和、稳定的心态，在积极治疗的同时，应注意生活习惯的调整，遵医嘱正确服用药物，定时复诊，以便医生能够及时了解病情变化，调整治疗方案。

2、诱发和加重消化性溃疡

本类激素常引起上腹不适、恶心、呕吐、吸气、胀气、酸痛。由于胃酸和胃蛋白酶增加，常引起消化性溃疡和使原有的溃疡病灶加重。本类激素可抑制机体的防御功能，常在胃肠道发生出血甚至穿孔时，而不出现明显的自觉症状而致忽略甚至延误诊断。避免过度紧张与劳累。溃疡活动期伴并发症时，需卧床休息。戒烟酒，避免食用咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。可使用药物如碳酸氢钠、氢氧化铝，具有中和胃酸、降低胃蛋白酶活性、缓解疼痛、促进溃疡愈合的功效。

3、高血压

由于糖皮质激素引起的水钠储留，从而增加了去甲肾上腺素和血管紧张素的升压作用，从而会出现高血压。高血压患者的治疗包括坚持低盐饮食、适当锻炼、减压、保持良好心情等。这些对于血压都会有所影响，所以在生活方面要做到这些。其次就是药物治疗，目前针对高血压的药物有很多种类，如β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等，医生会根据患者血压的水平及肝肾功能情况进行选择。