怀孕一拉屎就流褐色分泌物通常是先兆流产、胎儿停育等原因导致,患者需明确病因,及时采取药物进行治疗。
1、先兆流产
由于孕妇在大便时腹部的压力增加,会导致腹腔内的液体排出体外,当发现孕妇大便时有褐色的分泌物,可能是先兆流产的征兆。先兆流产的症状有腹痛、阴道出血,原因可能是黄体功能不全、甲状腺功能减退等。孕妇出现先兆流产的症状,应当适当休息,禁止性生活。因黄体功能不全导致先兆流产的孕妇可以通过肌注黄体酮,或者口服黄体酮胶丸、地屈孕酮等进行保胎治疗。甲状腺功能减退导致先兆流产的孕妇可以口服小剂量的甲状腺片,经过治疗如果阴道流血停止,超声检查提示胎儿存活,可以继续妊娠,且一拉屎就流褐色分泌物的情况可得到改善。如果孕妇出现临床症状加重,需及时完善相关检查,若超声检查发现胚胎发育不良,或查血中的HCG呈持续性下降等,则认为其发生流产的可能性较大,建议孕妇遵循医生意见,终止妊娠。
2、胎儿停育
胎儿停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿停止发育,引起胎儿死亡,多数发生在妊娠12周之内,多与胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素等有关,如胚胎染色体异常、母体感染、男性精子质量下降、室内装修污染等。发生胎儿停育的孕妇其早期妊娠反应会突然消失,且乳房胀痛感减轻或消失,或伴有少量阴道出血。此外,在胎儿停育2周左右,阴道还会出现褐色分泌物,使孕妇有一拉屎就流褐色分泌物的情况发生。孕妇需及时进行B超检查,并结合血HCG和孕酮的情况让医生进行诊断,然后再进行处理。若是确诊为胎儿停育,患者需遵医嘱服用米非司酮、米索前列醇等药物及时终止妊娠。若是药物治疗效果不佳,还需进行刮宫手术,尽早使胎儿以及胚胎组织排出。
患者在治疗过程中需清淡饮食,适量食用小米粥、南瓜粥等流质食物,避免辛辣、生冷食物的刺激,如辣椒、花椒等,以免引起子宫收缩。此外,要预防感染,定时监测体温,观察腹痛、阴道流血情况以及阴道分泌物的异常气味等,同时保持会阴清洁,避免感染。