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怀孕期间出血的7种可能

2022-02-16 18:04:0439健康网

不存在怀孕期间出血7的种可能这种说法。怀孕期间出血的原因有很多,不存在怀孕期间出血的7种可能这种说法。怀孕期间出血的原因有很多,如受精卵着床、异位妊娠、先兆流产、胎盘前置、胎盘早剥等。

1、受精卵着床

受精卵在植入子宫内膜的过程中,会引起子宫内膜的刺激,这时候可能会有少许阴道流血。一般出血量比较少,没有腹痛,1-2天出血就会逐渐缓解,此现象属于正常现象,无需特殊治疗。

2、异位妊娠

异位妊娠是指胚胎生长在子宫腔以外的部位,随着胚胎生长,因为着床位置局限,可能会引起孕囊破裂出血,危及生命,可伴有腹痛。可根据患者的具体情况,选择合适的方法终止妊娠。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤终止早期异位妊娠,必要时行输卵管切除术终止妊娠。

3、先兆流产

先兆流产多与体内孕激素水平低下有关,表现为阴道内有褐色或者粉红色血性分泌物流出,如不及时处理,则会出现下腹部疼痛及腰痛症状。孕妇应注意休息,减少活动,避免性生活,放松心情,必要时在医生的指导下进行保胎治疗,如口服地屈孕酮或肌肉注射黄体酮等。如果是胚胎发育不良导致的,可及时采取手术措施终止妊娠。

4、胎盘前置

胎盘前置是指胎盘位置低于胎先露部,附着在子宫下端、下缘达到或者覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘约在孕28周左右出血,偶有发生于孕20周者,次数频繁,量较多,有时一次大量流血即可使病人陷入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,甚至临产时才流血,量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。其处理措施为绝对卧床休息,给予镇静、止血、补血药物,如维生素K、硫酸亚铁等,出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。若孕妇出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血红蛋白下降等情况,需及时进行处理。

5、胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘从子宫壁上脱落,血液在胎盘和子宫之间积聚,也会表现为阴道出血,通常与妊娠期高血压疾病,血压未控制得当,或者腹部受过撞击有关。患者需及时去医院进行治疗,若患者入院时情况危重,处于休克状态,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。

孕妇有出血时可及时到医院检查,明确原因后及时处理。不要拖延病情,以免危害自身和胎儿的健康。

李立杰副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    妇科

副主任医师,擅长子宫肌瘤,妇科炎症

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