肝癌腹水排便不出可以通过限制饮水和盐的摄入以及通过药物、排水进行治疗。肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一,肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损,使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。
第一次腹水或少量腹水者,注意卧床休息和低盐饮食。适当控制饮水量,限制水和盐的摄入可以减少腹水和水肿,减轻心脏和肾脏的负担,降低腹部器官的压力,从而恢复正常的血液和液体循环。合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝、肾功能及血电解质。对于低蛋白血症患者,应补充适量的白蛋白和血浆,以使部分患者的腹水消退。如果腹水过多,适当放置少量腹水并配合利尿剂。利尿剂的使用需要在医生的指导下进行。在用药过程中,注意电解质状况,经常取血检测血钾、钠、氯、钙,以防过度利尿,造成水电解质紊乱及不良后果。药物治疗,如休息、限盐等措施疗效不明显,应考虑利尿剂促进水钠排泄,减少腹水。排腹水疗法,通过腹部穿刺排出腹水。
如果是晚期肝硬化引起的肝性腹水,可通过补充蛋白质、补充营养、利尿、提取腹水等方法治疗。肝癌的血性腹水,或癌性腹水,如果是由于肿瘤晚期,导致腹腔内植入和转移,或肝癌破裂出血,通常需要采取症状性止血、干预,甚至反复抽取腹水,从而尽可能地缓解患者的症状,提高患者的生活质量。