胆囊增大考虑是正常原因、胆囊炎、胆道梗阻等原因所致。
1、正常原因:
部分患者的胆囊体积本身就较大,通常会表现为进行CT检查时发现胆囊体积明显增大,但是胆囊功能没有任何异常,胆道也没有任何梗阻。这种情况下,通常属于生理性的胆囊体积大,不需要进行任何处理,保持正常的生活状态即可。
2、胆囊炎:
存在胆囊炎症的患者,胆囊会有明显水肿,从而造成胆囊的体积增大,还会伴有明显的右上腹疼痛不适、恶心、呕吐等症状,检查时可以发现胆囊体积增大、胆囊壁水肿等炎症性表现。
3、胆道梗阻:
任何可能造成胆道梗阻的临床疾病,都会造成胆汁在胆囊内淤积,从而引起胆囊体积增大。短时间内患者不会有胆囊炎症的表现,但是经过一段时间后,由于淤积胆汁的刺激,会造成继发性胆囊炎症,同时还可能伴有黄疸等胆道梗阻的症状。通常需要进一步明确导致胆道梗阻的原因,如胆囊结石、胆管癌、胰腺癌等。
胆囊增大首先需要明确引起胆囊增大的原因,再根据不同的原因对症治疗。如果是由于胆囊炎引起的胆囊增大,需要进行抗感染治疗,可以使用头孢哌酮或者是左氧氟沙星等类药物,同时要注意饮食清淡。如为胆石症导致的胆囊增大,可使用手术治疗或进行中西医结合的保守治疗,其中手术治疗常为腔镜微创治疗。