动脉血二氧化碳分压是指物理溶解二氧化碳所产生的张力,其正常值是35-45mmHg。动脉血二氧化碳分压是反应呼吸性酸碱平衡障碍的重要指标,出现异常时要及时治疗。
1、低于35mmHg
动脉血二氧化碳分压低于35mmHg为呼吸性碱中毒,可能与精神性过度通气、甲状腺机能亢进、发热、脑炎、脑膜炎等有关。患者主要表现为手、足、面部麻木并有针刺样感觉以及胸痛、头昏、胸闷、恐惧等,严重者会表现为四肢抽搐。患者要积极治疗原发病,过度通气的患者可吸入含5%CO2的氧气治疗,手足搐搦者可静脉适量补给钙剂或缓注10%的葡萄糖酸钙治疗。
2、高于45mmHg
动脉血二氧化碳分压高于45mmHg为呼吸性酸中毒,常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病的患者。主要表现为呼吸困难、急促以及明显的神经系统症状,比如烦躁不安、头痛、视野模糊等。治疗时要尽可能地增加肺泡通气,恢复弥散功能,治疗原发病,最有效的方法是机械通气、气管内插管等。