乙肝患者可以做试管婴儿,前提是肝功能正常,乙肝病毒滴度控制良好。只有做好相应的准备,才能够降低胎儿感染上乙肝病毒的风险。
试管婴儿进行促排卵时,需要使用大量促排卵药物,这些药物都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常,将影响药物作用和对卵子成熟度的判断,进而影响促排卵过程。另外,取卵手术虽是微创手术,但仍是有创的,如果乙肝患者肝功能严重受损,则可能出现凝血功能异常现象,发生腹腔内出血的风险将会大大增加,而且术中药物代谢异常,也将加重肝脏负担、出现代谢毒性物质堆积,损伤其他脏器。所以将病毒滴度控制在正常水平,对肝脏非常重要,肝功能将得到保护,同时也会降低乙肝的传染性。
对于试管婴儿成功的乙肝患者,需要监测肝功、生化水平,以及乙肝病毒核酸定量的变化。在妊娠期间由于肝脏的负担加重,肝功能可能会出现一定的异常。这时需要及早发现肝功能异常,保证妊娠的顺利进行。