咳嗽左胸疼痛考虑是肺炎、气胸、胸膜炎等原因所致。
1、肺炎,肺炎导致咳嗽左胸疼痛是由于炎症刺激胸壁黏膜导致的胸痛,剧烈咳嗽时胸腔压力增加也会导致胸痛,另外肺炎合并胸膜炎时也会引起胸痛。
建议在专科医生的指导下积极抗感染治疗,同时可以使用止咳化痰药物对症支持治疗。
2、气胸,出现气胸也会导致胸部有明显的疼痛感和呼吸困难,胸闷等相关症状。
可以根据自身的气胸压迫情况来选择合适的治疗方案。如果积气量较少,可以自行吸收。如果是大量气胸、开放性气胸或张力性气胸,则需要通过药物和手术来进行治疗。
3、胸膜炎,胸膜炎引起患者出现胸痛的主要原因为胸膜之间的胸水量过多。
胸膜由脏层胸膜和壁层胸膜组成,中间适量胸水随着呼吸,在胸膜之间产生摩擦起到润滑的作用,一旦胸水稍微过量,患者在深呼吸咳嗽的时候,胸膜摩擦便会胸痛,但随着胸水持续增多,两层胸膜会慢慢分离,胸痛也会随之消失。
建议进行影像学检测比如CT或者胸片,观察肺部是否有相应的改变。如果排除肺部疾病,医生通常会继续进行相应的其他系统的检查,包括心脏彩超,观察有无心包积液,或者进行消化系统的检查。