一到晚上头皮痒的厉害常见病因是脂溢性皮炎、真菌感染及过敏导致的,可根据病因进行针对性治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病,临床可表现为头发油腻、脱发、头皮瘙痒等症状,由于夜晚迷走神经兴奋,发痒可能比较明显。患者可以口服盐酸左西替利嗪胶囊联合复方甘草酸苷胶囊进行治疗,外用二硫化硒洗剂清洗头皮。
2、真菌感染
头皮皮脂丰富,容易合并马拉色菌感染。若患者使用被污染的枕头、梳子等物品,也可引起头皮真菌感染,导致出现头皮瘙痒的症状,因夜间比较安静,可感受头皮瘙痒更甚。如果感染的面积比较小,建议以局部涂抹抗真菌的药膏为主,常用的药膏有特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等,在涂抹药膏时需带上一次性手套,以免感染其他部位。如果头皮感染的面积比较大,除了局部使用抗真菌的药膏涂抹之外,还可以在医生指导下口服抗真菌的药物进行治疗,常用的药物有伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
3、过敏
进食过敏性食物后患者可出现周身皮肤瘙痒的症状,如头皮油腻,则头皮瘙痒症状可能更为明显,又由于夜间安静,患者可自觉症状加重。患者可外涂炉甘石洗剂,口服依巴斯汀进行治疗。