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隐球菌感染是怎么引起的

2022-07-28 16:14:5339健康网

隐球菌感染可能是由隐球菌属感染引起的一种深部真菌病。

隐球菌广泛存在于自然界中,可在人体皮肤、土壤和灰尘中发现。在大城市,鸽子粪便落在窗台上已成为感染源。新生隐球菌通常被认为是隐球菌病的唯一病原体。当身体的免疫能力下降时,病原菌可以直接入侵并引起血液传播。长期使用免疫抑制剂,如环孢素或糖皮质激素,如甲基强的松龙的患者,以及白血病和艾滋病患者容易患病。症状包括:呼吸道和肺部感染:如咳嗽、胸痛、疲劳、低热、体重减轻等。中枢系统感染:可引起前额、双侧颞部或眼球后疼痛,并间歇性发作,多伴有发热、颈部僵硬、提腿试验阳性等脑膜刺激症状。皮肤黏膜感染:隐球菌病可引起皮疹、皮肤丘疹、痤疮、脓疱或脓肿,并容易化脓。骨隐球菌病:通常发生在头骨和脊柱,可能有肿胀和疼痛。内脏隐球菌病:可引起骨髓炎、前列腺炎、肾盂肾炎等。可引起隐球菌病,不同部位感染可导致不同疾病,如肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病和内脏隐球菌病。应根据不同感染部位和免疫功能采取不同的治疗方法,如对症治疗、药物治疗等。对症治疗:为降低颅内压,首选快速静脉输注20%甘露醇。对于重症患者,可添加速尿和白蛋白以增强脱水效果。纠正电解质紊乱。由于食欲不振和钾摄入减少,患者应注意及时补充钾离子。药物治疗:目前,各种指南经常推荐使用两性霉素B联合5氟胞嘧啶,适用于中重度患者,以及昏迷、失明、脑瘫、脑积水等并发症的患者。

在日常生活中,需要避免辛辣刺激性食物,尤其是烟草和酒精。还有一些带刺的成分,如生洋葱、生大蒜、胡椒等,会加重病情。

苏欣主治医师 吉林大学第二医院    感染科

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