左右手小指头发麻最常见的是尺神经受压或者损伤引起。
急性脑缺血、脑实质等疾病可导致脑实质病变,高血压、高血糖、高脂血症患者,如有吸烟、饮酒等不良生活习惯,有脑梗死、心血管疾病史,应警惕是否有相应疾病,并及时进行影像学检查。若发病年龄较轻,长期体位不佳,伴有颈肩疼痛,则需考虑是否有颈椎病,通常伴有肩手放射痛。长期肘关节活动可导致尺神经卡压,导致小指麻木或局部神经刺激。拇指和无名指由尺神经支配,尺神经穿过肘关节的这一部分,在肘关节的这一部分,尺神经直接位于皮肤下方,局部没有脂肪肌肉保护,因此容易被局部压迫,导致尺神经受压或损伤,导致神经支配区的小拇指和无名指麻木无力。小指麻木了,考虑到周围神经损伤的可能性,这种症状更常见于尺神经损伤,有必要澄清病因以及是否存在尺神经压迫,如肘管综合征,若只是周围神经损伤,没有神经压迫,可以使用周围神经营养药物来帮助神经修复。当症状严重时,可用甲钴胺针头静脉注射,配合维生素B1肌肉注射。缓解后,服用甲钴胺片和维生素B1片维持治疗,直到症状缓解。建议患者去医院的神经科或骨科,一般可以在局部拍摄6张肘关节片,必要时进行肌电图检查。首先,在治疗中避免挤压肘关节,其次,如果症状明显或诊断出肘管综合征,可以进行手术。
需要在必要时积极改善脑部MRI、颈椎MRI和小指肌电图,明确小指麻木的原因,积极治疗原发性疾病。