类风湿关节炎引起的原因主要有遗传因素、感染因素、内分泌失调因素、自身免疫功能紊乱因素。
目前类风湿的病因并不明确,通常认为由多因素造成,常见于以下几方面:1、遗传因素:类风湿疾病虽然并不是100%的显性遗传,但是同卵双生的发病率比正常人偏高。普通人群发病率为0.32%-0.36%,双胞胎的发病率则高达10%-15%。异卵双生的发病率大概为5%,因此类风湿与遗传有一定的关联,一般认为与HLA-DR4这个基因片段有关。2、感染因素:呼吸道感染、病毒感染、细菌感染等都会加重类风湿病情,加重关节肿痛等症状。3、内分泌失调因素:绝经后的女性容易患病,与雌激素锐减有一定关系。4、自身免疫功能紊乱因素:类风湿的发生与自身免疫功能密切相关。
类风湿主要的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。1、一般治疗:疾病急性发作期间,患者需保持卧床休息,缓解后可适当散步,注意保护关节。患者可采取轮椅、拐杖的方式来减少关节的负担,还需避免剧烈运动导致关节损伤。2、药物治疗:病情较轻的患者,可外用扶他林乳膏或者关节止痛膏,涂抹在病变发生部位,但需注意避开黏膜及破损处。病情较重的患者,可采用非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸等药物缓解症状。全身多关节症状,可用糖皮质激素治疗,还可采用甲氨喋呤抗风湿治疗,改善病情。除此之外,患者也可选择生物制剂、小分子药物等方式进行治疗,但具体用药用量需遵医嘱实施,不可擅自改量或停药。3、手术治疗:选择手术方式时,应根据患者病情选择,病情较轻者可采取滑膜切除术,病情较重者需进行关节置换术,术后需遵医嘱用药防止感染的发生。
患者在日常中,还需注意各关节处的保暖,保持居住环境干燥、通风良好。
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