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腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛怎么办

2022-07-26 01:05:3339健康网

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可以通过保守治疗,口服非甾体消炎镇痛药物,静脉点滴甘露醇脱水等药物。严重者可以进行手术治疗。

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。随着年龄的增长,腰椎会变老。医生称这种衰老为退化性变化,主要表现是腰椎间盘后部的纤维环断裂,椎间盘的所有部分都从纤维环断裂处突出。一旦突出的椎间盘压迫马尾神经或周围的脊神经,腰椎突出症的典型症状就是放射痛,即疼痛从腰部辐射到臀部后部、大腿后外侧、小腿到脚跟或脚背,感觉像电线。一些患者还出现麻木、尿失禁等症状。腰椎间盘突出症的常见症状包括腰痛和下肢放射痛:约百分之九十五腰椎间盘突出症有腰痛和下肢放射痛。腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,出现腰痛、臀痛,大腿及小腿后外侧的疼痛,多为胀痛、咳嗽、喷嚏、可加重,站立、行走疼痛加重,平卧休息可缓解。该病的治疗,以保守治疗为主。急性期绝对卧床休息两周,口服非甾体消炎镇痛药物,静脉点滴甘露醇脱水、地塞米松抗炎等。同时应用神经营养剂甲钴胺注射液等。80%以上的患者保守治疗有效,部分保守治疗效果不佳的患者,可采取神经阻滞术或脊柱内镜微创手术行髓核摘除、神经根松解术。存在椎体部分失稳患者,可采取取植骨内固定融合术。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的预防措施:首先,注意休息,避免低头,避免枕头太高太软,避免长时间反复旋转颈部,避免反复低头和抬头。其次,用热毛巾热敷能有效促进血液循环,祛瘀,缓解肌肉紧张。最后,在医生的指导下,做一些颈部锻炼和颈部伸展,进行康复训练。

李启活主治医师 广州中医药大学第三附属医院    骨科

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