压迫坐骨神经痛的症状可以通过神经、血管两方面进行鉴别。
腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。临床上可分为两种类型。神经方面,腰椎间盘突出、腰部的肿瘤、结核、感染等都会导致坐骨神经痛。因此,需要对脊柱进行核磁共振检查,以确定是否存在其他脊柱疾病。至于血管。下肢疼痛、麻木、无力、行走不利索、跛行等是导致坐骨神经痛的主要表现。下肢的疼痛、麻木、跛行是下肢的主要症状,如静脉、动脉血栓等。因此,要区分坐骨神经痛的临床表现,首先要考虑腰部的病变,其次是下肢血管的病变。压迫坐骨神经的治疗要视具体情况和部位而定。坐骨神经压迫在腰部,可以采取保守疗法和外科疗法。如果是轻微的压迫,可以选择一些保守的方法,比如:安康信,迈之灵,龙血竭,神经妥乐平,甲钴胺等。如果口服药物无效,可以打点滴。血塞通针、地塞米松、甘露醇、地塞米松、神经妥乐平针等。以上两种方法均不理想时,可以考虑做外科治疗。微创手术主要有小切口和小切口,椎间盘内窥镜等。开放手术后经椎管减压取髓,融合内固定。保守治疗至少3周后仍不见效或者神经根受压的患者可以考虑手术治疗,目前手术治疗主要分为单纯开窗、半椎板、全椎板手术和微创手术。对于保守治疗腰椎管狭窄症无效的患者,手术治疗是一种有效的临床治疗方法。
患者发作期不要锻炼。锻炼反而会加重病情,发作期尽量静养。缓解期避免久坐,久坐会使腰椎间盘突出症高发,譬如司机、银行职员、纺织工人、行政部门工作人员久坐会导致疾病高发,避免久坐。