小儿慢性骨髓炎 症状

小儿慢性骨髓炎可表现为红、肿、热、痛，局部关节活动受限。

儿童慢性骨髓炎，常见的为血源性骨髓炎，患儿可能通过感冒、发热、牙痛、皮肤病等导致小儿骨髓炎的形成。小儿慢性骨髓炎部分是因为急性血源性骨髓炎治疗不当或者是治疗不及时，病情进一步演变发展成慢性骨髓炎。骨髓炎会出现环周性肿胀。因为小儿处于发育期，临床上的治疗变得相对困难，可能会形成部分死骨。家属需要及早发现。有骨髓炎的征象时，要早诊治，早治疗，尽量减少伤残。

小儿慢性骨髓炎部分是因为急性血源性骨髓炎治疗不当或治疗不及时。慢性骨髓炎的主要特征是形成死骨，死骨周围会形成人体修复，会形成一层骨性包壳，即包壳骨。包壳骨可以包含整个骨干，包壳骨内会有死骨、脓液和炎性肉芽组织，包壳骨通常有很多小孔称为骨漏孔。死骨形成主要是骨膜被脓肿掀起以后，骨干失去来自骨膜的血液供应，再加上骨的营养血管栓塞可以发生广泛骨坏死。骨皮质的营养靠的是骨内膜、骨外膜，脓液沿着骨髓腔进行扩散，破坏骨内膜血供，再穿到骨皮质外形成骨膜下脓肿，破坏了骨外膜血供，所以骨板内外侧都没有血供，会逐渐形成死骨。一般血液功能破坏形成死骨以后，会逐渐与周围的正常骨头游离，由于破骨细胞的作用逐渐游离开，完全游离需要28-60天，部分会延迟到半年。坏死的松质骨可以被吸收，小的骨皮质可以经骨头漏孔排出，大死骨必须经过手术摘除。