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间质性肾炎早期症状

2022-07-24 21:45:4439健康网

间质性肾炎的早期症状,患者可以出现夜尿增多,以及出现低比重尿、尿中少量的蛋白质。

药物不良反应和感染是最常见引起急性间质性肾炎的原因,急性间质性肾炎也可以没有任何致病因素,称为特发性急性间质性肾炎。此外,自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、移植排斥反应、恶性肿瘤、代谢、遗传,及理化因素等都可以引起急性间质性肾炎。引起慢性间质性肾炎的原因也很多,包括遗传性疾病如家族性间质性肾炎,药物性肾病如非甾体消炎药,梗阻性肾病、反流性肾病、慢性肾盂肾炎等都可以引起慢性间质性肾炎。重金属中毒、放射性肾病等,也可以引起慢性间质性肾炎。还有系统性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征,代谢性疾病如尿酸性肾病、高钙性肾病等,都可以引起慢性间质性肾炎。

在临床上导致间质性肾炎的常见原因,包括药物相关性的肾损伤,以及高血压肾损害,可以通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标,初步评估病情。同时还需要明确患者具体的病因,针对性的治疗,一般来说可以首选ACEI或者ARB这一类的药物治疗对于间质性肾炎的患者,主要的治疗手段就是通过药物和其它对症治疗来延缓病情的进展。如果患者患有贫血,要及时使用促红细胞生成素来纠正贫血;如果患者的酸碱失衡以及代谢紊乱,要及时给予利尿剂来纠正水肿;如果患者有明显的高钾血症同时又合并有肌酐高或者心衰等情况,要及时给予患者血液透析治疗;如果可以确定好病因,就要对患者进行对因性的治疗例如由自身免疫或药物等因素引起的间质性肾炎,可以给予患者激素或者免疫抑制剂进行治疗;如果患者进入尿毒症期,要及时给予患者肾脏替代治疗等等。

平时在生活方面注意预防受凉感冒,不要熬夜过多劳累,不能滥用药物,避免肾脏损伤。

李妍主治医师 哈尔滨市第一医院    重症医学科

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