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内生肌酐清除率下降是什么原因

2022-07-24 20:46:2039健康网

内生肌酐清除率下降一般是由于原发性的肾脏病、继发性的肾脏病、急性肾衰竭等引起的。

1、原发性的肾脏疾病,临床上常见的慢性肾小球肾炎以及肾病综合征的患者,都会出现内生肌酐清除率下降。2、继发性的肾脏病,常见的比如高血压肾病、糖尿病肾病以及系统性红斑狼疮性肾炎等,都会导致内生肌酐清除率下降。3、急性肾衰竭的患者也会出现内生肌酐清除率下降,引起急性肾衰竭的原因有泌尿系的梗阻以及休克所导致的肾脏灌注不足等,都会引起内生肌酐清除率下降。原发性肾病综合征治疗的最基本的治疗药物为糖皮质激素,激素使用的原则为起始剂量要足,肾病综合征缓解后逐渐递减,激素治疗的总疗程一般在6至12个月。对激素依赖或激素抵抗者,可考虑在激素基础上加用或单用免疫抑制剂治疗,但要密切注意药物的毒副反应。另外还要预防并发症的治疗,比如说抗凝和抗血小板粘附治疗,降脂治疗等。急性肾衰竭主要的治疗方案就是透析治疗,但是对于急性肾衰竭引发的因素也需要积极地处理。

患者应该吃低盐、低脂的食物,还要容易消化的、清淡的食物。建议可以口服新鲜的水果和蔬菜,不要吃过甜的食物,也不要吃豆制品,特别是豆腐、豆浆都不建议吃。可以吃含脂肪比较少的食物,比如鸡肉、鱼肉,可以适当摄取,对于食物的总量一定要控制好,不要过饱。辣椒,大蒜、芥末这些刺激性食物尽量不吃。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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