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结节性巩膜炎如何治疗

2022-07-24 19:46:3539健康网

结节性巩膜炎,一般可通过抗生素、激素或抗炎药等药物进行治疗。

结节性多动脉炎巩膜炎是一种自身免疫性疾病。炎性毒素的刺激导致巩膜深部小动脉的结节性病变,严重时可出现局部变性和坏死,导致局部疼痛和视力丧失。结节性巩膜炎以局限性结节为特征,通常为急性结节。角巩膜边缘外的巩膜上可见深红色结节。结节的直径从小到大不等,结节上方的球结膜充血水肿,可随意推压,有压痛感。结节性巩膜炎的病程约为两周。结节逐渐被吸收,表面留下蓝黑色痕迹。一般来看,视力不会受到影响。主要临床表现为:每次发作持续4~5周,易复发。巩膜表面有局部结节,直径约几毫米,深红色,可以有几个。结节周围结膜充血水肿,伴有疼痛、压痛和轻微刺激症状,常伴有轻度虹膜炎。一些患者可能伴有系统性疾病,如类风湿关节炎、痛风。大多数患者不需要进行相关的免疫测试,但在诊断不明时,仍可进行类风湿因子、尿酸等免疫测试。可使用抗生素、激素或抗炎药来治疗结节性巩膜炎。如妥布霉素地塞米松滴眼液或软膏、氟米农滴眼液、普拉洛芬滴眼液或双氯芬酸钠滴眼液。以及散瞳药物,如复方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼凝胶,以防止虹膜和晶状体粘连。在口服药物方面,美洛昔康或双氯芬酸可作为辅助治疗。本病疗程长,易重复。

养成良好的生活习惯,加强锻炼,增强体质。积极治疗全身疾病,戒烟戒酒,保持情绪稳定。一旦确诊,积极治疗可以避免巩膜穿孔和坏死。饮食应清淡,避免辛辣食物,多喝水以防止便秘。

苏风军主任医师 山东中医药大学附属医院     眼科

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