宫内早孕一般35-40天能够查出。宫内早孕可以通过B超来查看孕囊的位置,一般35-40天左右会出现一个5-10 mm的孕囊,有时候会发现孕囊里有一个卵黄囊,就可以知道是宫内还是宫外孕。如果女性有月经延迟,要在35-40天的基础上,再加上延迟的时间,也可以做出B超来判定是宫内还是宫外,因为月经延迟,会导致排卵期延迟,怀孕的时间也会延迟。
如果孕早期HCG值每隔一天翻一次,说明有可能是宫内孕,但也有可能是宫内孕。HCG不是呈几何倍数上升,而是有下降的趋势,那则是宫外孕的表现。孕5-6周可以做B超,根据孕囊和胎心的位置来确定是否是宫内孕或者宫外孕,如果发现有明显的妊娠囊,可以考虑是宫内孕。宫外孕是指宫外孕,子宫内没有发现明显的妊娠囊,但在宫外可以见到类似于囊状的东西,比如卵黄囊,或者是胎心。B超检查早期,在宫内外都很难看到明显的孕囊,可以等一段时间,动态监测 HCG的含量,5-7天后再做超声检查。
宫内早孕在孕6周左右,首先要进行B超检查,排除宫外孕、胚胎停育等情况。如果没有发现宫内孕囊,可以做 HCG检测,综合考虑是否存在宫外孕。HCG在2500-3000 U/L时,如果没有发现孕囊,有可能是宫外孕。如果B超提示宫内孕囊2周以上无胎心,宫内孕囊平均直径2.5-3 cm或胎芽长度5-7 mm以上无胎心,则有可能是胎儿停育。