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神经纤维肉瘤早期症状

2022-07-24 08:45:3239健康网

神经纤维瘤病是因为基因缺陷导致的,表现为出现皮肤牛奶咖啡斑,以及出现周围神经多发的神经纤维瘤。

神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病,由基因缺陷引起,可导致神经节细胞发育异常,导致多系统损害。主要表现为皮肤上的牛奶咖啡斑和周围神经的多发性神经纤维瘤,在早期阶段皮肤上会出现牛奶咖啡斑,其特征是形状和大小不同边界不规则,没有凸起的皮肤并且往往出现在躯干的非暴露部分。青春期前大于5mm或青春期后大于15mm的皮肤咖啡斑6个以上,具有较高的诊断价值。还可能出现一些大而黑的黑变病,这通常表明有一个厚的神经纤维瘤,也可能有一些皮下神经纤维瘤,可导致触摸肿块等。也可出现在大脑和椎管内,可导致听神经瘤、多发性脑膜瘤、胶质瘤和脑积水,导致头痛、听力丧失或颅内压升高如恶心和呕吐。还可能出现脑积水症状如智力下降、尿失禁和大便失禁等,通过胶片检查、CT和磁共振检查可发现中枢神经肿瘤,并可通过皮肤表面的典型症状进行诊断。

神经纤维肉瘤是一种比较罕见的恶性软组织肉瘤,容易发生在头颈部、臀部、四肢和腹膜后,特点是无痛性肿块,发展不快。少数病例患肢疼痛,如果肿块影响到附近的神经,就会出现相应的神经功能障碍。神经纤维肉瘤病程长,即使切除后也容易复发。其临床特征为无痛性肿块,由于肿块没有疼痛,门诊患者的肿块可能非常大甚至超过10厘米,主要治疗方法是广泛切除。如果肿瘤周围没有重要结构,广泛切除可降低复发率。如果很难广泛切除复发的肿瘤,也可以考虑截肢,截肢是一个非常困难的选择,只有在临床上别无选择时才会选择截肢。

李黎波主任医师 南方医科大学中西医结合医院    肿瘤科

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