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正常人会有st段抬高吗

2022-07-24 00:48:0139健康网

正常人一般可能会出现ST段抬高。

例如,早期腹极综合征患者也可能有非特异性ST段抬高,但通常没有太大意义。相对而言,这类患者比正常人更容易在饮酒后突然死亡,但患者在日常生活中不需要特殊治疗。ST段抬高最重要的方面是ST段向上抬高,这是急性心肌梗死最典型的心电图表现。非特异性的ST段抬高没有明显的意义。一些肥胖患者也可能有ST段抬高,但这不是病理特征的抬高。这些患者经常定期监测心电图。

ST段抬高是指ST段水平高于基线水平,常见于急性心肌缺血、急性心肌梗死、变异性心绞痛、急性心包炎、病毒性心肌炎和早期复极综合征。例如,急性心肌梗死患者在ST段弓状背段抬高时,常出现持续的胸前针刺样或刀切样疼痛、胸闷、呼吸困难、全身出汗、恶心呕吐,心肌酶和肌钙蛋白I明显升高。急性心包炎患者ST段向下抬高,心电图无动态变化。患者表现为持续的心前区疼痛,伴有发热、咳嗽、胸闷、喘息等症状。心肌酶学和肌钙蛋白I均在正常范围内。

ST段抬高能否恢复正常,需要根据不同的疾病进行判断。若为心包炎或冠状动脉痉挛,治疗后ST段可恢复正常水平。如果是早期复极综合征,则以ST段抬高为特征,表现为动态演变,也可以恢复到正常水平,但仍可以再次升高。ST段抬高也可见于急性心肌损伤及其动态演变,也可见于急性心肌梗死。打开梗死相关血管,恢复正常心肌血供后,ST段可恢复正常。然而,如果残余冠状动脉狭窄或缺血心肌受损,ST段就不能恢复正常,表现出一定程度的升高或降低。对于ST段抬高患者,应积极识别原发疾病,积极治疗原发疾病,改善患者预后。

建议患者,注意养成良好的生习惯,注意休息,避免熬夜。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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