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胸膜炎和结核性胸膜炎一样吗

2022-07-23 14:49:5139健康网

胸膜炎和结核性胸膜炎一样,结核性胸膜炎属于胸膜炎的一种。

胸膜炎可由细菌感染、结核性胸膜炎或某些肿瘤引起的胸膜炎引起。胸膜炎的病因有很多。当然,最常见的是结核性胸膜炎。肺结核主要是肺组织,感染了一些由结核杆菌引起的肺组织病变。常见症状为咳嗽、咳痰、低热、盗汗。胸膜炎最常见的症状是胸痛。胸痛随着呼吸的变化而变化。当胸腔积液较多时,会出现明显的呼吸困难。结核病是一种高度传染性的慢性消耗性疾病,由结核杆菌侵入人体引起,可影响全身多个器官。肺结核的分类包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎和其他肺外结核。因此,胸膜炎和结核不同,因为胸膜炎可以是结核性胸膜炎。也可能是由其他致病细菌引起的胸膜炎,包括细菌和病毒。在结核性胸膜炎的情况下,结核感染部位仅累及胸膜。从机理上讲,肺门淋巴结核的细菌通过淋巴管逆行进入胸膜是结核性胸膜炎的致病途径。胸膜附近的肺结核病变破裂,是结核分枝杆菌或结核感染的产物,直接进入胸膜腔。急性或亚急性血行播散性结核引起胸膜炎,身体高度过敏,胸膜对结核毒素有高度反应,导致渗出。胸椎结核和肋骨结核是由胸腔破裂引起,因此胸膜炎不同于肺结核,病变的发生机制和部位不同。然而,结核性胸膜炎和结核有关。病原体相同,可由结核病灶破裂引起。因此,胸膜炎和肺结核不能完全等同。结核性胸膜炎与肺结核有关,而其他原因引起的胸膜炎与肺结核无关。

值得注意的是,在抗结核治疗期间,应每月复查肝功能,以防止肝功能受损。如有必要,可添加护肝药物进行治疗。

黄津主治医师 福建中医药大学附属第二人民医院    传染科

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