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后脑勺按压疼是怎么回事

2022-07-22 16:45:0239健康网

后脑勺按压疼可能是枕神经痛、颈椎病等原因导致。

左后脑勺按压痛,考虑的疾病有枕神经痛,枕外隆突下常有压痛,枕大、枕小神经通路也可有压痛。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区,即顶结节以下,两侧耳根后,下倾角水平向后的连线区间,狭义的枕部指枕骨的上部。枕小神经是颈丛的分支,为第2、3颈神经的前支,感觉成分主要分布乳突区和枕外侧区的皮肤。枕下神经是第1颈神经的分支,主要是运动成分,也有少量感觉成分。枕神经痛可分为原发性枕神经痛和继发性枕神经痛。原发性枕神经痛多发于青壮年,而且发病前大多有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的继发性枕神经痛是继发于上呼吸道感染之后。出现枕神经痛后要改善生活方式,不要长期低头,要经常起身活动。疼痛发作时可应用甲钴胺片等药物营养神经治疗,同时可临时应用止痛药,比如布洛芬胶囊、卡马西平片等。

后脑勺按压疼还可能是颈椎病引起,颈椎病有关的头痛可见于上位颈椎病变,黄韧带钙化,后纵韧带病变及寰枕关节风湿性关节炎等,MRI检查可提供颈椎病的证据。在临床上颈椎病的治疗原则是卧床休息、颈椎制动牵引,解除压迫症状,首先在疾病急性期,患者要卧硬板床休息,枕头高度要适宜,配合服用芬必得、甲钴胺等药物来缓解疼痛,营养神经。疼痛缓解后行颌枕带牵引或者戴充气颈围进行颈椎牵引和固定,期间需要在医生指导下进行中医推拿按摩、针灸、艾灸、烤电等方式来帮助缓解颈部肌肉痉挛、疏通经络。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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