肺性脑病通常在两到四周内好转,这需要根据患者的实际情况来决定,而不仅仅是根据疾病。
由于急性感染和创伤引起的肺性脑病,一些患者健康状况良好。患者可以积极控制原发病,并将吸氧和呼吸机辅助治疗相结合。大多数肺性脑病患者是由慢性呼吸道疾病引起的。对于这类患者,虽然肺性脑病在短时间内得到缓解,但病情会再次恶化。建议患者尽快到医院神经内科检查,然后进行针对性治疗。肺性脑病发生前,可能会出现精神抑郁、失眠、人格改变、计算障碍等前驱症状。之后,一些患者可能表现出神经兴奋性,如躁动、抽搐和躁狂。一些患者可能表现出神经抑郁症状,如冷漠、精神抑郁、嗜睡和昏迷,而一些患者可能会交替出现这两种症状。随着疾病的进展,还可能出现心力衰竭、肝功能下降和肾功能下降等并发症。在保持呼吸道通畅的前提下,可连续静脉滴注洛贝林。脑水肿的防治。脱水剂:目前提倡甘露醇快速静脉滴注,严重者可与利尿剂或人血白蛋白合用。肾上腺皮质激素:地塞米松可静脉注射或稀释成液体进行静脉滴注。脑保护治疗:如亚低温治疗和应用钙拮抗剂或静脉输注10%葡萄糖纳洛酮。镇静剂:呼吸中枢抑制剂禁止用于肺性脑病。镇静剂没有尽可能多地使用。对于有严重过敏或惊厥的患者,应首先查明原因特别注意是否有碱中毒和呼吸道阻塞,并正确处理。应使用水合氯醛灌肠或小剂量地西泮肌肉注射,需要密切观察意识和呼吸的变化。如果呼吸衰竭加重或痰液阻塞无法清除,应立即进行气管插管、吸痰和人工机械通气。
注意休息,避免疲劳,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。适当增加体育锻炼有助于增强体质,提高机体免疫力。注意天气变化,及时增减衣物,防止感冒。