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过敏性紫癜肾炎尿蛋白多久会下降

2022-07-20 16:55:1639健康网

大多数过敏性紫癜肾炎尿蛋白在2~3周会下降。

过敏性紫癜肾炎就是过敏性紫癜同时出现有肾脏损害,过敏性紫癜属于系统性血管炎,为免疫性疾病,可以侵犯全身多系统,如皮肤、肠道、关节及肾脏。紫癜性肾炎病理改变同IgA肾炎,病理特征具有多样性,因此临床表现多种多样,但最主要的临床表现为血尿,可伴有蛋白尿,部分患者可出现大量蛋白尿,伴有水肿、血压升高、肾功能异常等。紫癜性肾炎以小孩多见,大多数为自限性疾病,预后好,成人的紫癜性肾炎,少数病理改变较重的患者需要激素及免疫抑制剂治疗,预后较差。

过敏性紫癜肾炎尿蛋白的程度因人而异,有些患者是少量尿蛋白增多,有些患者是大量尿蛋白增多。对少量尿蛋白增多的患者主要是使用ACEI或者ARB的药物治疗,同时针对原发病因进行积极治疗,比如保暖、抗过敏、消除过敏因素等。对大量蛋白尿的患者,通常是需要使用糖皮质激素治疗,有些患者需要联合免疫抑制剂。当然,尿蛋白完全转为阴性,需要药物治疗时间可能会更长,要在医生的指导下逐步减量,不能私自停药。

在治疗期间需要注意尽量保持清淡易消化的饮食,避免刺激胃肠道。其次应补充优质低蛋白,适量吃些肉类,蛋类的奶制品,不要吃辛辣刺激的食物,还应忌食蟹、虾、鱼等海产品。可以多食新鲜的瓜果蔬菜,补充维生素c,从而促进铁的吸收,也可以食用一些动物的肝脏。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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