糖尿病坏疽如何治疗

糖尿病坏疽的治疗，首先应该对血糖进行控制，尽量维持在正常范围内。

因为血糖高是导致糖尿病坏疽的最根本原因。具体治疗上包括以下几个方面：1、首先应该对有坏疽的地方进行清理，然后外敷药物，因为一旦出现坏疽局部会有感染的情况。如果不及时清理，会导致感染的范围增大，所以清理换药是治疗最基础，也是最关键。清创术是治愈糖尿病坏疽的第一步。治疗的关键是去除不活跃的感染组织，包括溃疡周围的坏死骨和老茧，直到出现新鲜健康的组织边缘。如果溃疡表面较大，应在手术室麻醉下进行清创，并迅速清除坏死组织。伤口可扩大2～3cm，周围过度角化的皮肤组织应一并切除，以尽可能保护重要的肌腱和韧带组织；如果口腔坏疽较大，应扩大切口；如果是多囊性脓肿，应多次切开以保持引流通畅。2、如果出现了全身感染的情况，应该及时使用抗生素来抗感染治疗，以免感染加重引发严重的后果。糖尿病足溃疡往往容易继发感染，使病情迅速恶化，这是足坏疽的重要原因。鉴于感染往往是多种菌株的混合感染，并且经常合并厌氧感染，一些患者即使有严重的下肢感染，也可能没有明显的症状和血液学感染特征。一般来说，当病原体未知时，应使用广谱抗生素和甲硝唑治疗，并在报告细菌和药物敏感性试验结果后，在必要时调整治疗。3、做好血糖控制。糖尿病是致使糖尿病足坏疽发病的基础，血糖控制不良是糖尿病足的主要原因。因此，糖尿病足溃疡患者如果想要治疗足溃疡，就需要从根本上积极治疗糖尿病。4、如果在保守治疗的情况下没有减轻病情或者存在加重的现象，应该考虑外科手术进行彻底治疗。