室上性早搏怎么治疗

室上性早搏治疗主要包括药物治疗和射频消融。

应确定室性早搏的数量、危害和起源。最好做室性早搏的动态心电图，不仅可以看到患者每天早搏的总数，而且可以看到室性早搏的起源和危害。药物治疗，在临床治疗室性早搏时，仍需明确病因。有些室性早搏可能是生理性的，如熬夜、疲劳或心肌炎。患者可能有室性早搏，此时主要给予相应的对症治疗，室性早搏可能得到缓解。如果室性早搏是由缺血或其他特定原因引起的，最好治疗原发性疾病。目前，临床上广泛使用口服治疗室性早搏的药物，如倍他乐克、盐酸美西律片和盐酸胺碘酮片。

射频消融，根据室性早搏的起源是左室流出道还是右室流出道，室性早搏的起源相对单一，数量相对较多。射频消融可找到室性早搏的起点，射频消融的大头可置于室性早搏的起始区，达到根治室性早搏的目的。室上性早搏的常见原因包括以下两个方面，一是生理原因，二是病理原因。生理状况，高达60%的正常人会出现室上性早搏，尤其是在焦虑、疲劳、过度吸烟、喝茶和咖啡之后。病理条件，各种器质性心脏病，尤其是慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病，以及一些药物对心肌的毒性作用，如洋地黄中毒、心房炎和临界性室上性早搏更为常见。在一项中心临床研究中，对1372名65岁以上的老年人进行了大样本调查。24小时动态心电图监测发现，室上性早搏的检出率高达97.2%，其中近一半的人有连续三次以上的室上性早搏。可以看出，生理条件下室上性早搏的频率相对较高。

室性早搏与房性早搏之间差异不大，主要症状是可能有过早收缩的感觉。正常人感觉不到自己的心跳，但会突然觉得喉咙里有什么东西，然后突然倒下，甚至感到窒息。事实上，心脏跳动有点无序和窒息。