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长期严重贫血是怎么回事

2022-07-18 17:15:0539健康网

长期严重贫血是由于红细胞生成不足或减少、红细胞过度破坏引起的。

1、红细胞生成不足或减少:红细胞生成主要取决于三个因素,造血细胞、造血微环境、调节因子和造血原料。红细胞生成源于多能干细胞,骨髓基质细胞为红细胞生成提供微环境。促红细胞生成素是最重要的调节因子,作用于红系定向祖细胞水平,促进红细胞生成;蛋白质、脂类、维生素和微量元素是造血必不可少的原材料。2、红细胞过度破坏:这种贫血的共同特点是红细胞寿命缩短,这被称为溶血性贫血。红细胞的破坏主要涉及红细胞的内外机制。红细胞基本结构的异常或缺陷,包括细胞膜、代谢酶和血红蛋白,会缩短其寿命。红细胞的外部因素基本上可分为免疫相关性和非免疫相关性。前者主要是由体液免疫抗体介导的红细胞破坏引起的溶血性贫血。后者包括多种非免疫因素,如物理、化学和生物因素引起的溶血性贫血。

严重贫血患者需要卧床以满足其基本需求,并防止继发性皮肤感染。保持病房安静,减少就诊,集中护理治疗,确保患者充分休息。严重贫血患者症状缓解后,可根据患者的身体状况、血红蛋白和红细胞值制定适当的运动计划。首先,在床上锻炼,然后鼓励患者在床边锻炼,然后在活动后根据患者的情况适当增加活动量,以便患者在整个活动过程中,如果患者头晕、气短,可以逐渐完成简单的日常活动,如上厕所、洗衣服、吃饭等,心跳加快等症状,协助卧床休息,适当减少活动量。保护患者免受意外伤害。

尹婉宜副主任医师 河北医科大学第一医院    血液内科

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