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肠道肿瘤靶向治疗

2022-07-18 09:09:0139健康网

肠癌的靶向药物主要有针对于RAS基因的药物和抗血管生成类的药物。

肠癌通常是指结直肠癌,是发生在直肠和结肠的癌症的统称,俗称大肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤。该病的具体病因目前尚未完全明确,可能与遗传、基因、生活方式、饮食习惯、肠道慢性炎症等有关。患者往往可出现排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦等症状。医生会详细询问病史,对患者进行仔细的体格检查,严重怀疑大肠癌患者,医生会建议做肿瘤标记物、大便隐血、肠镜、组织活检来辅助诊断,为了明确肿瘤的分期和分型,医生还可能让患者进行CT等影像学检查和基因检测。针对于RAS基因的药物比如西妥昔单抗,主要应用于晚期的患者,比如结肠癌肝转移。常常跟化疗药物联合使用,能够取得比较好的治疗效果。晚期的肠癌患者,进行基因检测,对上述靶向药物不敏感的,可以应用抗血管生成的药物,比如贝伐珠单抗。通过抑制血管生成,导致肿瘤缺血坏死,从而达到治疗肿瘤的效果。这类靶向药物也需要跟化疗联合使用。这类药物最常见的不良反应主要有出血、肠穿孔、高血压、腹泻、皮疹等等。要注意观察,尤其出血、肠穿孔严重的需要医院及时处理。

肠癌患者经过手术后会出现一些不适症状,如腹泻,消化能力下降等,所以在饮食上要选择好消化容易吸收的食物。对于出现便血、身体消瘦、发热症状的患者要增强营养,选择流汁药膳进行补充,适当增加主食,粥类等半流食的食物,均衡营养合理健康饮食。此外,注意避免辛辣刺激性食物的摄入,更不能饮酒,不能吃高脂肪的食物,在恢复期间可以适量少食多餐。

张韡副主任医师 江苏省中西医结合医院    介入放射科

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