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房性心动过速吃什么药治疗

2022-07-18 00:12:4339健康网

如果有房性心动过速一般可以吃普萘洛尔、普鲁卡因胺等药物。

对于自主性房性心动过速,如果在一般治疗期间由洋地黄引起,则需要立即停止洋地黄。如果血清钾没有升高,可以口服或静脉注射氯化钾,同时进行心电图监测。如果已经有高钾血症,可以选择普萘洛尔、普鲁卡因胺和奎尼丁。对于非洋地黄,洋地黄可以口服或静脉注射。如果无效,也可以使用药物,如奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮和胺碘酮。对于折返性房性心动过速,可采用食管心房起搏或药物治疗。射频消融术是治疗房性心动过速安全有效的方法,成功率达90%以上。对于紊乱性房性心动过速,即紊乱性房性心动过速,需要治疗原发性疾病,维拉帕米和胺碘酮可能有效。

房性心动过速的主要病因包括自主性房性心动过速,分为慢性自主性房性心动过速和急性自主性房性心动过速。前者可由先天、遗传或解剖因素引起或继发于心脏病、药物影响、心脏手术疤痕、射频消融损伤等,急性自主性房性心动过速常见于各种器质性心脏病,如急性心肌梗死、心肌病、肺心病等。折返性心动过速,病因多为病理性,大约50%的心房折返性心动过速患者患有器质性心脏病。混沌性房性心动过速,成人多见于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、洋地黄中毒、手术等,儿童多见于病毒性心肌炎、各种先天性心脏病、心肌病等。

如遇房性心动过速,应积极控制房性心动过速的病因,注意保护身体,积极治疗冠心病,减少随访的发生。心肌炎也与疲劳和发热有关,也可引起房性心动过速。心脏病或心房颤动时应服用洋地黄,洋地黄中毒会引起房性心动过速,所以食用洋地黄时需要及时监测体内的剂量。如果发生洋地黄中毒,需要停止用药并进行反复治疗,这也是一种危险情况。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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