心动过速的原因是房性心动过速、与房室交界处相关的折返性心动过速、室性心动过速。心动过速主要危害是影响其他重要器官供血、心功能不全,甚至猝死。
1、房性心动过速:房性心动过速可发生在心肌梗死、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、代谢紊乱、洋地黄中毒伴低钾血症的患者中;酗酒也会发生。房性心动过速也可由心脏手术或导管消融后的手术疤痕引起。2、与房室交界处相关的折返性心动过速:患者通常没有明显的器质性心脏病,可发生在不同性别和年龄。3、室性心动过速:室性心动过速在各种器质性心脏病患者中较为常见,最常见于急性心肌梗死患者,其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、代谢紊乱、电解质紊乱等;一些病例也发生在无器质性心脏病的患者中。
心动过速的危害:器官灌注不足:例如,脑灌注不足可导致头晕、耳鸣、黑蒙、暂时性意识丧失、晕厥等;冠状动脉供血不足可引起心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死;肾供血不足可导致肾前肾损伤、急性肾功能衰竭等。诱发心力衰竭:心动过速,尤其是当患者患有冠心病、先天性心脏病或心脏瓣膜病等基本心脏病时。一旦发生心动过速,往往容易诱发急性心力衰竭。患者常有呼吸困难甚至坐立呼吸,伴有出汗、面色苍白、手脚冰冷、咳嗽、粉末痰等急性心力衰竭症状,严重者甚至可能出现意识混乱,甚至猝死。血流动力学障碍:心动过速持续时间长,可导致低血压甚至休克。如果不及时纠正,将危及生命。