手脚浮肿是怎么回事

手脚浮肿一般可能是心功能不全、甲状腺功能低下等原因引起。第一、是心功能不全，特别多见于老年人，有基础心脏病，比如有缺血性心肌病、扩张型心肌病、瓣膜性心脏病等，通过心脏彩超以及BNP检查等可以诊断有没有心衰，特别是右心功能不全。第二、可见与甲状腺功能低下，可伴有全身性的水肿，建议去医院查甲状腺功能，若是甲减就补充甲状腺素片。另外肾脏疾病也可引起，表现为颜面部以及全身的水肿，尿常规及肾功能化验可以帮助诊断。第三、还有严重的低蛋白血症引起的营养不良性的水肿，建议查血生化全套，看肝功能里的血浆白蛋白水平，如果白蛋白低，就静脉补充白蛋白，还有一些是内分泌激素紊乱引起的全身浮肿。

心功能不全引起手脚浮肿应该首先选择一些利尿剂减少体内多余的水分，利尿剂可以选择噻嗪类利尿剂和循环类利尿剂。醛固酮受体拮抗剂可根据病情需要酌情添加，有利于减少体内水分，缓解水肿症状。同时为了控制每天的水摄入量，应该每天测量体重。标准是每天减重0.5kg，钠盐的摄入量也应该受到限制。然后对于原发性疾病的治疗，可以选择一些强心剂改善心功能，这有利于减轻水肿。

甲状腺功能低下引起的手脚浮肿标准治疗是每天使用合成甲状腺激素左旋甲状腺素，这种口服药物可以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征。见效快，安全可靠。建议注意生活管理和饮食管理，甲状腺功能减退症患者通常需要长期治疗。