如果小儿出现食管异物,不要冒险,应立即前往当地正规医院。
可以选择胸部CT、食管造影、胃镜或食管镜检查来确定异物的大小和形状、其在食管中的位置以及是否导致食管穿孔。对于小型和钝性异物,尽量在内窥镜检查下清除或服用肠道润滑剂,以帮助异物从肠道排出。对于体积大、形状锋利、内窥镜检查无法取出或无法从肠道排出的患者,可以考虑通过手术取出异物。对于食管穿孔的小儿,需要立即手术治疗和抗感染治疗。延误诊断和治疗可能导致严重后果,甚至危及生命。
小儿食管异物可能是内生因素、外部因素等原因引起的。
1、内生因素:小儿支气管异物的病因主要包括内源性和外源性因素,内源性因素相对较少。主要指支气管淋巴结破裂等炎症,导致呼吸道假膜、血块、肉芽和干痂进入小儿气管或支气管。
2、外部因素:小儿支气管异物多为外源性因素所致,简单地说,就是外源性物质进入气管和支气管。这些外源因素可以是固体或液体,临床上,花生、瓜子、枣子、塑料笔帽等都很常见。小儿食管异物可以通过养成良好的饮食习惯、正确选择玩具、加强教育等方法预防。
1、养成良好的饮食习惯:为了有效预防小儿支气管异物的发生,有必要养成良好的饮食习惯。吃饭时,应该避免哭、笑或跑步。应该尽量慢慢咀嚼和吞咽,不要强迫自己吃药或其他食物。年幼的小儿不应该吃瓜子、花生和其他不易咀嚼的食物。
2、正确选择玩具:小儿容易吸入或吞咽的物品,如纽扣、口哨和一些小物品,不应用作玩具。应选择体积较大且无安全隐患的玩具,同时,不要将小图钉项目放置在其可用范围内。
3、加强教育:父母应教育小儿不要随意将食物以外的东西放进嘴里,尤其要改掉在嘴里写帽子等坏习惯,以防止支气管异物等事故的发生。