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左肾积水左肾萎缩该怎么治疗

2022-07-16 08:10:2139健康网

针对肾积水、肾萎缩的患者,治疗方面还是应该根据患者的具体情况来进行具体的分析。

首先应该明确患者是什么原因所引起的肾积水和肾萎缩,另外应该对萎缩的肾脏以及积水的肾脏功能进行评估。如果肾积水、肾萎缩的时候,还有一部分功能,可能还是应该进行积极的病因治疗,及时地解除梗阻的因素,让肾功能逐渐地恢复。如果肾积水比较重,或者肾萎缩比较严重,可能肾脏功能基本丧失,如果患者没有出现明显的感染等迹象,可以进行保守治疗,定期的复查。如果患者反复出现感染等一些情况,可能就需要进行切除肾脏来治疗。如果肾脏积水已经引起肾脏实质萎缩,甚至出现肾功能损害,此时应判断肾脏功能是否存在保留价值,需要进行同位素分析肾功能检查。如果仍具有肾功能,需积极针对积水原因进行排查分析,具体如结石,针对结石进行体外冲击波碎石,或者进行内窥镜下激光碎石手术。输尿管狭窄,需进行腹腔镜下狭窄段切除手术。输尿管肿瘤,需连同肾脏及全侧输尿管,进行完整的根治性切除手术。输尿管周围病变,比如腹膜后肿瘤占位性病变,此时需对输尿管周围的肿瘤进行手术切除。如果不能手术切除,则应考虑留置输尿管内支架管,尽可能地引流肾积水,以最大限度保护肾脏功能。

饮食方面也要相应地调整,更好地保护肾功能。首先饮食方面注意控制水分和盐的摄入,每天吃盐不要超过6g,蔬菜方面都是可以吃的,像绿叶蔬菜、土豆、黄瓜、西红柿。

申彭亮主治医师 山西医科大学第一医院    泌尿外科

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