血压压差20正常吗

血压差20是不正常的。正常压差在30-40mmHg之间，收缩压过高或者舒张压过低都会引起压差增大。舒张压过高会导致压差变小，压差为20mmHg就是显著地压差减小。压差增大见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进等众多疾病。压差减小常见于舒张压升高、心包积液、缩窄性心包炎以及末梢循环障碍。如果压差大于60mmHg称之为压差增大，小于、等于20mmHg称为压差减小。

压差小主要考虑主动脉瓣功能的问题。如果患者有主动脉狭窄，血压的压差会变小。而且如果是重度的主动脉狭窄，会引起猝死，是非常危险的疾病；收缩压不变，然后舒张压增高，即舒张期的舒张性高血压。引起舒张性高血压的疾患，主要见于肾源性疾病，比如肾脏功能差，肾炎或者肾病综合征，都可以引起舒张压升高，然后导致血压的压差减小，需要先积极治疗原发病，然后进行血压控制。患者可能会出现心悸，头晕，乏力，呼吸困难等症状。应该到医院就诊，完善心脏彩超，心功能测定，心电图等检查，明确具体病因，积极纠正病因治疗。如果是由瓣膜狭窄引起的，可以行瓣膜扩张术或瓣膜置换术治疗。如果是大量心包积液引起的，可以行心包穿刺术，抽取心包积液，从而从根本上改善症状。如果是由心衰引起的，需要在医生的指导下规律用药，抗心衰治疗。

患者要调整饮食。如果体重超标，要把体重降到正常、不喝酒、不喝浓茶和咖啡、保证充足的睡眠。如果经过以上处理仍然控制不好要在医生的指导下用药。