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妇科宫颈检查什么时候做合适

2022-07-15 23:19:5439健康网

女性在有性生活之后可以每年至少做一次宫颈检查。

因为宫颈长期受到性生活刺激,还有来月经的影响,另外阴道的分泌物、阴道炎症对宫颈都有刺激,所以比较容易发生病变。通常如果做常规的宫颈检查,可以在月经干净之后的3-5天比较合适,在做宫颈检查的同时一般还要做白带常规。宫颈检查的项目通常包括阴道镜、宫颈的细胞学检查、HPV测定等,有特殊情况的可能还需要进行宫颈活检。当女性出现异常的阴道流血时一般也需要做宫颈检查,因为异常的流血通常就是宫颈病变的前期表现,通常需要通过详细的检查来了解具体情况。

如果在检查后提示有宫颈病变,需要观察是低级别病变还是高级别病变。低级别病变通常包括为宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变1级,高级别病变一般可能包括为宫颈上皮内瘤变2级及以上的病变,或者说是宫颈原位癌,一般需要根据不同情况采取不同方法治疗。如果为低级别病变,一般可考虑3个月到半年后随访观察,行宫颈液基细胞学检查及HPV的联合筛查。如果是阴性的情况一般可进入正常宫颈筛查程序,只需要1年一查。如果宫颈活检提示高级别病变,通常行宫颈利普锥切或者冷刀锥切术,进一步了解宫颈病变。如果宫颈活检提示宫颈癌,通常需要切除子宫。此外,宫颈病变的患者,需要禁食辛辣油腻刺激性的食物,辛辣油腻的和偏凉性的食物,一般会加重病情。

赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院    妇产科

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