神经性耳聋是怎么回事

神经性耳聋一般可能是由于人体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能发生障碍的疾病等。可表现为听力不同程度减退，轻者为重听，重者为聋。由于螺旋器毛细胞听神经听觉传导经路或各级神经元受损，导致了声音感受与神经冲动传递障碍，造成了听力减退，临床上通称感音神经性耳聋。临床表现为先天性聋、遗传性聋、传染病源性聋以及全身系统性疾病引起的耳聋和耳毒性聋、创伤性聋、特发性耳聋，自身免疫性聋等。

神经性耳聋的治疗原则是早期发现、早期治疗、及时的听觉和言语训练以及适当应用人工听力，主要包括药物治疗、高压氧治疗、手术治疗、佩戴助听器和人工耳蜗植入。药物治疗主要包括糖皮质激素，如强的松。主要用于耳聋急性期，常用于休克治疗。地塞米松，经鼓室给药适用于口服激素禁忌患者，也可用于常规治疗无效或未完全恢复的突发性耳聋患者的抢救治疗。改善内耳微循环的药物，如银杏叶提取物，静脉滴注，改善内耳局部血液循环。神经营养药物，如甲钴胺，通过静脉滴注或口服用于营养和神经保护。相关药物，抗病毒和抗菌药物可用于病毒或细菌感染引起的耳聋早期，类固醇激素和免疫抑制剂可用于治疗自身免疫性耳聋。主要的外科治疗是人工耳蜗植入，可以用来恢复双耳听力和言语康复。手术采用全身麻醉在切开之前，医生会静脉注射抗生素以防止切口感染。术后3-5周植入后调机，进行听觉语言训练。

积极防治传染病，积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。减少耳毒性药物的使用，严格遵守症状要求，如发生中毒应尽快停止药物治疗。开展新生儿听力筛查，积极防治孕期疾病，减少分娩伤害。