运动神经受损、结核、感染、冷刺激和转移瘤可导致瘫痪发生。
1、运动神经受损。瘫痪的主要原因是运动神经受损,只有一小部分感觉神经支配面部表情肌肉,脊髓或马尾因脱位而受伤。2、结核:脊柱结核的原始病史或结核中毒症状,病变多发生在胸椎或颈椎。病程缓慢,主要表现为肢体或双下肢痉挛性瘫痪、无力、僵硬、僵硬,患部后凸或脊柱侧凸畸形,棘突间隙无增宽,X线片显示椎体溶骨性破坏,椎间隙变窄或消失,椎体相互嵌入,椎体附近有脓影。血沉迅速增加。3、感染和冷刺激也是瘫痪的原因:瘫痪通常是由冷刺激引起的,病毒感染导致神经鞘发炎,导致面神经管内神经受压和局部缺血。肿瘤多见于椎体血管瘤和椎体巨细胞瘤。4、转移瘤:有原发肿瘤治疗史,如宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等。瘫痪症状逐渐出现,病程缓慢。X线片显示椎体松动,显示持续压缩、溶骨性或昆虫样破坏、成骨斑点和大量硬化阴影,或成骨和溶骨性混合图像。上、下椎间隙未见明显改变。
瘫痪患者应保持床单清洁平整,可以使用气垫床。在治疗过程中,定期协助患者进行被动肢体运动,保持功能。每天清洁外阴和肛门,保持清洁干燥。对于排尿困难的患者,定期按摩膀胱,但不要用力按压。尿潴留患者应在严格的无菌操作下进行导尿,必要时应进行留置导尿,并鼓励患者多喝水。鼓励患者多吃水果和蔬菜,少吃肠胃胀气的食物。便秘患者应根据医生的建议服用泻药。保持室内空气流通和保暖。每隔2到3小时翻身拍拍背部,鼓励患者咳痰,保持呼吸道通畅。