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高危hpv18阳性严重吗

2022-07-15 15:05:4639健康网

高危型HPV18阳性相对比较严重。

HPV18型也就是高危型,阳性表示有hpv18型的感染,所以需要做宫颈液基细胞学检查看看宫颈上皮有没有病变。在临床上大概有80%的病人HPV感染,大约经过8个月到1年的时间可以自行清除。但是仍然有20%的病人会存在持续性的感染,持续性的感染就会导致宫颈上皮的病变,甚至最终发展成宫颈癌。所以发现了高危HPV18型感染,要给予阴道镜检查,并且取活检,这样可以发现宫颈究竟有没有发生病变。常规在阴道镜下进行宫颈的多点活检,以及宫颈管的搔刮,进一步明确诊断。要在宫颈表面进行醋酸白试验以及碘试验,在碘不着色的区域取活检。如果宫颈的转化区是三型,要常规行宫颈管的搔刮,取组织送病理检查,如果检查结果是高级别病变,要常规行宫颈的锥切术,可以行宫颈的冷刀锥切或者利普刀进行手术。如果有宫颈癌前病变或者宫颈的原位癌,建议要进一步进行手术。如果有比较年轻的女性,可以考虑保留子宫的宫颈癌根治术或者行宫颈的切除术。

感染HPV,首先需要注意增强抵抗力、注意性生活卫生,并且及时到医院检查确诊。在生活上加强营养,合理饮食,生活规律,不熬夜,适当地加强体育锻炼,提高身体抵抗力。减少性生活的次数,注意性生活的卫生,使用安全套避孕。注意个人卫生以及性伴侣的卫生,一旦有任何不适,及时就医、及时治疗。HPV感染的患者需要在医生的建议下行阴道镜检查以及宫颈活检,明确是否已引起宫颈病变,再做对症处理。如果确定了只是单纯的HPV感染,建议在医生指导下定期复查HPV,及时发现是否有病情加重的可能。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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